Пособие по временной нетрудоспособности

Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности

Рассмотрим пример расчета пособия по нетрудоспособности сотруднику Васину Е.В.:

  1. Стаж Васина Е.В. в организации составляет 14 лет. Следовательно, в его отношении будет применен максимальный коэффициент положенной компенсации.
  2. Начинать расчет необходимо с нахождения общей суммы доходов за два года работы Васина Е.В. Для этого уполномоченным лицом должны быть суммированы все доходы, которые были получены сотрудником. Сюда можно отнести: основной оклад и положенные компенсации, премии и различные дополнительные надбавки, которые были установлены положениями трудового договора и иными документами компании.
  3. Известно, что общая сумма дохода за два года работы Васина Е.В. составила 680 000 рублей.
  4. Далее необходимо будет определить значение среднего заработка. Расчет будет выглядеть следующим образом: 680 000 : 730 = 931 рубль.
  5. Заключительным этапом станет определение точной суммы компенсации. Для этого работодателю нужно знать точный период пребывания сотрудника на больничном. Расчет точного количества дней осуществляется с помощью главного документа – больничного листа.
  6. Известно, что Васин Е.В. находился на больничном в течение 25 дней. Следовательно, компенсация составит: 931 х 25 = 23 275 рублей.

Минимальный и максимальный размер пособия – от чего зависит?

Сумма выплат рассчитывается следующим способом – берётся суммарный заработок человека за два предыдущих года. Однако, учитываться будет не более 670 тысяч за прошлый год и 624 тысячи за позапрошлый год.

К примеру, если в прошлом году суммарный заработок составил восемьсот тысяч, то учитываться будут всё равно только 670 тысяч. На основе этих данных высчитывается средний ежемесячный заработок и размер пособия.

Далее, согласно статье 7 255-ФЗ, сумма выплачиваемого пособия зависит от страхового стажа – срока, в течение которого работник уплачивал страховые взносы. Размеры выплат следующие:

  • Если страховой стаж составляет восемь и более лет, то выплачивается 100% среднего заработка.
  • Если страховой стаж составляет 5-8 лет, то выплата составляет 80% среднего заработка.
  • Если же страховой стаж меньше пяти лет, то выплата составит 60% среднего заработка.
  • Если страховой стаж менее полугода, то выплата будет равняться одному МРОТ.

В получении пособия есть свои нюансы. Например, если вы получили травму или заболели в течение тридцати дней после того, как уволились, то вы можете подать заявку на этот вид выплат.

Однако, в таком случае, сумма выплат не будет превышать шестидесяти процентов от среднего заработка, вне зависимости от стажа, за исключением тех случаев, когда стаж предполагает меньшую сумму.

Если заболел ребёнок, то страховой стаж будет влиять на сумму только на протяжении первых пяти дней. После этого, сумма выплат будет равняться пятидесяти процентам от среднего заработка.

Если же болезнь (ваша или родственника, требующего ухода) наступила незадолго до периода простоя (времени, когда работа останавливается, по независящим от сотрудника причинам), то пособие будет равняться зарплате, но не может превышать предыдущий размер выплат.

ПОРЯДОК ПОДСЧЕТА СТРАХОВОГО СТАЖА

Порядок подсчета страхового стажа установлен гл. III Правил подсчета страхового стажа. Перечислим основные моменты.

Словарь кадровика Муниципальная служба – профессиональная деятельность граждан, которая осуществляется на постоянной основе на должностях муниципальной службы, замещаемых путем заключения трудового договора (контракта)

Правило 1. Исчисление периодов работы (службы, деятельности) производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

Правило 2. В случае совпадения по времени периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором указывается выбранный для включения в страховой стаж период.

Правило 3. В случае если в представленном документе о периодах работы (службы, деятельности) указаны только годы без обозначения точных дат, за дату принимается 1 июля соответствующего года, а если не указано число месяца, то таковым считается 15-е число соответствующ

Правила исчисления

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем:

СтажВыплата
От 8 лет100% от среднего двухгодичного заработка
5-8 лет80%
До 5 лет60%
Менее 6 месяцевРазмер высчитывается из МРОТ с коэффициентом

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем

В случае наступления недомогания в течении 30 дн. после увольнения, денежную помощь можно получить в виде 60% от зарплаты.

МРОТ – наименьшая зарплата, которую используют для определения суммы заработка, а также для денежных компенсаций. Его величина указана в ФЗ от 19.06.2000 №82-ФЗ и индексируется каждый год:

ГодМРОТ
2019 г.11280 руб.
2018 г.9489 руб.
2017 г.7800 руб.
2016 г.6204 руб.

При осуществлении ухода расчет производится следующим образом:

Родственник, нуждающийся в помощиРазмер выплаты
Ребенок на домашнем леченииПервые 10 дн. – в соответствии со стажем (таблица выше), следующие дни – 50% ср.заработка
Ребенок в больницеИсходя из трудового стажа
Заболевший родственник

При расчете процентов от заработка за предыдущие 2 года следует учитывать размер максимальной зарплаты за год:

ГодМаксимальный заработок
2019 г.865000 руб.
2018 г.815000 руб.
2017 г.755000 руб.
2016 г.718000 руб.

Если данное значение превышает заработанную сумму, следует использовать при исчислении максимальный размер.

Формула для вычисления компенсации по временной нетрудоспособности

Для вычисления компенсации нужно воспользоваться следующей формулой:

П = З / Д * СТ * ВБ, где П – выплата, З – заработок за 2 года, Д – рабочие дни за 2 года, СТ – процент, исчисляемый в зависимости от стажа, ВБ – время болезни. Если сотрудник в один из годов расчетного периода находился в декрете или брал выходные для ухода за ребенком, этот год можно заменить предшествующим.

Пример: Росткова П.Д. оформила больничный лист по уходу за своим 9-летним сыном сроком на 14 дн. Трудовой стаж Ростковой определяется 6 годами. При этом за 2018 г. она заработала 853000 руб., а за 2017 г. – 742000 руб.

Шаг 1. Посчитаем зарплату Ростковой за 2 года:

В 2018 г. максимум заработной платы – 815000 руб., Росткова получила 853000 руб., следовательно для расчета используем 815000 руб.

815000 руб. + 742000 руб. = 1557000 руб.

Шаг 2. Узнаем заработок в среднем за день:

1557000 руб. / 730 дн. = 2132,88 руб.

Шаг 3. Вычислим размер пособия за 1 день:

Поскольку стаж Ростковой – 6 лет, выплата первых 10 дн. рассчитывается в размере 80%, а за следующие 4 дня – 50%.

Первые 10 дн.: 2132,88 руб. / 100% * 80% = 1706,30 руб.

Оставшиеся 4 дня: 2132,88 руб. / 100% * 50% = 1066,44 руб.

Шаг 4. Посчитаем размер компенсации за все время ухода за ребенком:

1706,30 руб. * 10 дн. + 1066,44 руб. * 4 дн. = 21328,76 руб.

Видео — Как проверить правильность расчёта больничного

Выплата производится:

За чей счетКогда
Страхователем3 дня заболевания
ФССС начала при нетрудоспособности по всем причинам кроме собственной болезни работника

При выплате страхователем его средства впоследствии возмещаются ФСС путем меньших страховых взносов или денежной компенсацией.

Срок выплат

Вышеперечисленные документы необходимо подать в течение 6 мес. с даты назначения нетрудоспособности. Время подачи информации может быть продлено в следующих ситуациях:

  • природный катаклизм, техногенная авария;
  • переезд в другой город;
  • заболевание работника более полугода;
  • серьезная болезнь или смерть родственника.

Для оформления пособия следует обратиться в ФСС

Выплата будет назначена в срок до 10 дней.

Если сотрудник не предъявил справку о доходах с предыдущих рабочих мест, работодатель и ФСС рассчитывают сумму компенсации исходя из находящихся в ФСС или ПФР сведений. Когда работник принесет необходимые документы, нужно пересчитать полученные им за последние 3 года выплаты.

Размер предельной величины базы для начисления страховых взносов

Год расчетного периодаСуммаОснование
2013568 000 руб.Ч. 5 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, п. 1 постановления Правительства РФ от 10.12.2012 N 1276
2012512 000 руб.Ч. 5 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, п. 1 постановления Правительства РФ от 24.11.2011 N 974
2011463 000 руб.Ч. 5 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, п. 1 постановления Правительства РФ от 27.11.2010 N 933
2010 и ранее415 000 руб.Ч. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ

Если работник принес несколько справок от разных работодателей, бухгалтер должен использовать сведения из всех справок. При этом учитываемая сумма заработка в целом не должна превысить предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, установленную на этот год (ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Пример 3. Воспользуемся условиями примера 2.

Так как Р.Л. Стремительный сразу не представил в бухгалтерию справку о сумме заработка с предыдущего места работы, ему было начислено пособие исходя из МРОТ.

Работник написал заявление предыдущему работодателю и получил справку о сумме заработка. Из справки следует, что заработок, на который были начислены страховые взносы, равен:

— за 2012 год — 512 000 руб.;

— за 2013 год — 568 000 руб.

Необходимо произвести перерасчет пособия и доплатить работнику разницу.

Решение. Учитываемый заработок работника за расчетный период равен 1 080 000 руб. (512 000 руб. + 568 000 руб.).

Средний дневной заработок — 1479,45 руб. (1 080 000 руб. : 730 дн.).

Сумма дневного пособия составила 1479,45 руб. (1479,45 руб. х 100%), где 100% — размер пособия в зависимости от продолжительности страхового стажа.

Размер пособия равен 11 835,6 руб. (1479,45 руб. х 8 календ. дн.), из них бухгалтер начислит:

— 4438,35 руб. (1479,45 руб. х 3 календ. дн.) — за счет средств компании;

— 7397,25 руб. (11 835,6 руб. — 4438,35 руб.) — за счет средств ФСС РФ.

Пособие подлежит доплате в размере 10 374,8 руб. (11 835,6 руб. — 1460,8 руб.), в том числе:

— 3890,55 руб. (4438,35 руб. — 547,8 руб.) — за счет средств компании за первые три дня оплачиваемого периода болезни;

— 6484,25 руб. (7397,25 руб. — 913 руб.) — за счет средств ФСС РФ за оставшиеся дни болезни.

Что входит в расчет

В заработок включаются все выплаты, с которых были уплачены страховые взносы в ФСС. Соответственно, суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами, при расчете заработка не учитываются (полный перечень сумм, не подлежащих обложению страховыми взносами, указан в статье 422 НК РФ). Размер этой суммы правительство РФ ежегодно в ноябре или декабре утверждает постановлением, для 2019 года это постановление от 28.11.2018 № 1426.

При этом максимальная сумма для начисления страховых взносов на 2019 год ограничивается лимитом предельной базы по взносам на ВНиМ за расчетный период (в 2018 году — 815 000 рублей, в 2017 году — 755 000 рублей).

Таким образом, если суммарный заработок работника превысит указанный лимит страховых выплат, то в качестве основы берется лимит, а все, что свыше, не учитывается (пункт 3.2 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Если работник в предыдущие два года не работал, заработок вычисляется из размера МРОТ. Если работал у других работодателей, расчет производится на основании сведений, указанных в справке, выданной бывшим работодателем, по форме 4н и 2-НДФЛ. С вопросом, что входит в расчет, разобрались, теперь обозначим, что не входит в расчет больничного листа в 2019 году. А в расчет среднего заработка для пособия по временной нетрудоспособности не войдут выплаты, на которые не начисляются страховые взносы в ФСС РФ. Иными словами, если работодатель отчисления не делал, то и рассчитывать будет не с чего.

Оплачиваемые периоды

Выплата субсидии предоставляется во время осуществления рабочей деятельности

Выплата предоставляется во время осуществления рабочей деятельности или спустя 30 дней после увольнения:

СлучайВремя предоставления компенсации
Болезнь или травмаВесь срок до выздоровления
Инвалидность4 мес., следующие друг за другом, или 5 мес. в год
Карантин (в том числе у ребенка до 7 л.)Весь период
Срочное трудовое соглашение до полугодаДо выздоровления, но не более 75 дн.
ТуберкулезДо вылечивания или нового прохождения МСЭ
Установление протезаВсе время, включая проезд до стационара и обратно
Необходимость осуществления ухода
за заболевшим малышом до достижения 7-летнего возрастаВсе время, но не более 60 дн. в год (тяжелая болезнь – до 90 дн.)
За больным ребенком 7-15 летДо 15 дн., но не более, чем 45 дн. в год
За ребенком с инвалидностью до 18 л.Все лечение, но не более 120 дн. в год
За заболевшим родственником7 дн. за каждую болезнь, но не более месяца в год
За ВИЧ-инфицированным до 18 л.Весь срок в больнице
За ребенком с тяжелым заболеваниемВсе время лечения дома или в больнице

Особые ситуации

Особые случаи расчета пособия:

  • если лицо выполняет трудовую деятельность в 2 и более компаниях, выплата осуществляется по всем рабочим местам;
  • при возникновении ситуации, когда сотрудник раньше работал на 2 или более работах, а сейчас ему нужно предоставить справку о заработке за предыдущие 2 года, он сам может выбрать одного из работодателей для этого.

Если лицо выполняет трудовую деятельность в 2 и более компаниях, выплата осуществляется по всем рабочим местам

Размер компенсации может быть уменьшен в следующих ситуациях:

  • несоблюдение установленного доктором режима лечения;
  • болезнь была получена ввиду опьянения;
  • отсутствие лица на запланированном осмотре у врача или на МСЭ.

В таких случаях выплата устанавливается исходя из МРОТ с учетом коэффициентов.

На обращение за субсидией могут ответить отказом, если сотрудник:

  • был освобожден от трудовой деятельности на время недомогания;
  • специально нанес себе вред или совершил правонарушение;
  • был отстранен от работы без зарплаты;
  • подал заявление во время экспертизы судебно-медицинского характера;
  • был арестован;
  • не мог осуществлять рабочую деятельность из-за технологической или организационной причины.

В некоторых случаях на обращение за субсидией могут ответить отказом

Если компенсация была назначена, но не получена, при обращении ее предоставляют за весь предшествующий период, но не более 3 лет. Если выплата не состоялась по вине работодателя или территориального учреждения ФСС, ее можно получить за все время. В случае получения излишней выплаты по субсидии, она не может быть востребована обратно (помимо случаев, когда произошла техническая погрешность, или были получены ложные сведения: возвращают по 20% со всех следующих денежных обеспечений или зарплат, а при их отсутствии – через суд).

Средний дневной заработок

Рассчитывается по формуле:

где:

  • СДР — средний дневной заработок;
  • ЗР — заработок работника;
  • 730 — количество календарных дней за расчетный период.

Такой порядок расчета среднего дневного заработка установлен для всех категорий работников правилами, изложенными в пункте 16 положения, утвержденного постановлением правительства РФ от 15.07.2007 № 375.

Максимальный размер среднего заработка

Если с максимальным размером среднего дневного заработка все более-менее ясно, для периода с 01.01.2017 по 31.12.2018 этот показатель составит 2150 рублей 68 копеек (1 570 000 / 730), то для минимального размера среднего дневного заработка требуются пояснения.

Минимальный размер среднего заработка

Размер МРОТ утверждается каждый год. Иногда он изменяется в течение года.

Порядок расчета следующий: размер МРОТ на дату открытия листа временной нетрудоспособности умножаем на расчетный период (24 месяца) и делим на 730 (количество дней в расчетном периоде).

Таким образом, минимальный размер среднего дневного заработка в 2019 для Санкт-Петербурга составляет (18 000 × 24 / 730) 591 рубль 78 копеек; для Ленинградской области — (12 000 × 24 / 730) 394 рубля 52 копейки.

Кто имеет на него право и какие существуют основания для выдачи?

На получение пособия по нетрудоспособности имеют права граждане, которые регулярно делают страховые взносы (сами или при помощи работодателя). Основанием для выплат служат:

  • Получение травмы, либо заболевание застрахованного лица. Сюда так же относится аборт и проведение процедуры ЭКО.
  • Помещение застрахованного лица, либо его ребёнка младше семи лет под карантин. Кроме того, ребёнок должен посещать какое-либо учебное заведение.
  • Уход за больным членом семьи.
  • Протезирование.
  • Лечение в стационарных условиях и последующее посещение санатория.

Основным документом, необходимым для получения подобных выплат, является больничный лист. Стоит отметить, что в тех случаях, когда гражданин работает на несколько разных работодателей, он может взять больничные листы для каждого из работодателей.

Кто оплачивает больничный после сокращения читайте в нашей статье.

ПОНЯТИЕ СТРАХОВОГО СТАЖА

Обратите внимание! Страховой стаж не прерывается: для его подсчета используются все предыдущие периоды работы независимо от количества и продолжительности перерывов между ними

В статье 1.2 «Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе» Закона № 255-ФЗ отсутствует определение понятия «страховой стаж». В части 2 данной статьи указывается, что «иные понятия и термины, используемые в настоящем Федеральном законе, применяются в том значении, в каком они используются в других законодательных актах Российской Федерации». Это дает основание обратиться к ст. 3 Закона № 165-ФЗ, в которой приводится следующее определение страхового стажа: «Страховой стаж – суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов». Уточняя данное определение применительно к страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, можно добавить, что под страховым стажем понимается суммарная продолжительность периодов уплаты страховых взносов работодателями за своих работников в ФСС России, за счет которых выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности, а также некоторых иных периодов (например, военной службы).

Страховой стаж определяется на день наступления страхового случая (временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам) путем суммирования продолжительности периодов работы. Причем стаж, который был «заработан» до 1 января 2007 г., не пропадает, а складывается с теми периодами работы, которые пришлись на срок с 1 января 2007 г. по день наступления страхового случая.

Васильева, работающая в ОАО «Рассвет», заболела 17.03.2013. Из трудовой книжки работницы следует, что она с 01.01.2005 работала в Центробанке. Уволившись оттуда по собственному желанию 31.12.2006, она вновь устроилась на работу 17.01.2007 бухгалтером в ОАО «Рассвет».

Страховой стаж Васильевой составляет суммарную продолжительность периодов ее трудовой деятельности: 2 года + 6 лет и 2 мес. = 8 лет 2 мес.

Пособие по временной нетрудоспособности ей было назначено в размере 100% ее среднемесячного заработка.

Страховой стаж сохраняется и в том случае, если увольнение с предыдущего места работы произошло по инициативе работодателя.

Ермолаев два года служил в армии. Через два месяца после увольнения в запас он поступил слесарем на автопредприятие, откуда через три года был уволен за прогул. После этого в течение месяца он трудоустроился слесарем на завод, проработал пять лет и уволился по собственному желанию. Через неделю устроился слесарем в жилищный трест, откуда спустя шесть месяцев вновь уволился по собственному желанию, а через две недели был принят на работу в крупное охранное предприятие, где трудится уже семь месяцев.

Страховой стаж Ермолаева составляет: 2 года + 3 года+5 лет + 6 мес. + 7 мес. = = 11 лет 1 мес.

Виды субсидий

Случаи получения определяют виды компенсаций.

Пособия гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления. Данные выплаты регулируются ФЗ от 19.05.1995 N 81-ФЗ:

Вид компенсации
Размер в 2019 г.
По родам и беременности
Работающие
Размер данного платежа рассчитывается по среднему двухлетнему заработку, который делится на количество отработанных за этот период дней и умножается на 100% и количество дней отпуска

Важно отметить, что выплата не производится больше и меньше установленных сумм: 301095,89 руб., 3636,73 руб.
Уволенные после разорения организации или прекратившие выполнение функций ИП в течение 12 мес. с этого времени
628,47 руб./месяц
Обучающиеся на дневном отделении
Стипендия за время отпуска независимо от основы обучения / месяц
Проходящие военную службу или службу в государственных органах
Денежное довольствие / месяц
Беременные на медицинском учете в срок до 12 недель
655,49 руб.
При рождении
17479,73 руб.
Семейный капитал
453026 руб.

Пособия назначаются гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости, с первого дня и только на протяжении года. Нужно предоставить:

  • паспорт;
  • сведения за последние 3 месяца о среднем заработке;
  • документ о квалификации;
  • трудовую книжку.

Данная компенсация регулируется законом от 19.04.1991 №1032-1. Размер равен:

ВремяВыплата
Первый квартал75% ср.заработка за последние 3 рабочих месяца
Следующие 4 месяца60%
От 7 месяцев45%

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий