Как оплачивается больничный лист

Особые ситуации

Особые случаи расчета пособия:

  • если лицо выполняет трудовую деятельность в 2 и более компаниях, выплата осуществляется по всем рабочим местам;
  • при возникновении ситуации, когда сотрудник раньше работал на 2 или более работах, а сейчас ему нужно предоставить справку о заработке за предыдущие 2 года, он сам может выбрать одного из работодателей для этого.

Если лицо выполняет трудовую деятельность в 2 и более компаниях, выплата осуществляется по всем рабочим местам

Размер компенсации может быть уменьшен в следующих ситуациях:

  • несоблюдение установленного доктором режима лечения;
  • болезнь была получена ввиду опьянения;
  • отсутствие лица на запланированном осмотре у врача или на МСЭ.

В таких случаях выплата устанавливается исходя из МРОТ с учетом коэффициентов.

На обращение за субсидией могут ответить отказом, если сотрудник:

  • был освобожден от трудовой деятельности на время недомогания;
  • специально нанес себе вред или совершил правонарушение;
  • был отстранен от работы без зарплаты;
  • подал заявление во время экспертизы судебно-медицинского характера;
  • был арестован;
  • не мог осуществлять рабочую деятельность из-за технологической или организационной причины.

В некоторых случаях на обращение за субсидией могут ответить отказом

Если компенсация была назначена, но не получена, при обращении ее предоставляют за весь предшествующий период, но не более 3 лет. Если выплата не состоялась по вине работодателя или территориального учреждения ФСС, ее можно получить за все время. В случае получения излишней выплаты по субсидии, она не может быть востребована обратно (помимо случаев, когда произошла техническая погрешность, или были получены ложные сведения: возвращают по 20% со всех следующих денежных обеспечений или зарплат, а при их отсутствии – через суд).

Продолжительность

В общем порядке страховые выплаты сотрудникам назначаются за весь срок, который указан в больничном листе, т.е. пока он не выздоровеет или ему не будет присвоена группа инвалидности, ограничивающая трудоспособность.

Однако есть и некоторые ограничения, когда продолжительность получения компенсации за дни болезни уменьшается. Этому способствуют следующие условия:

  1. Работнику устанавливают группу инвалидности, при которой его трудоспособность ограничивается. В таких случаях пособие полагается выплачивать не более 4 месяцев подряд, либо с перерывами до 5 месяцев в общей сложности за 1 календарный год. Если у лица выявлен туберкулез, то страховая компенсация назначается до дня восстановления трудоспособности либо до даты, когда у него будет выявлено большее снижение трудоспособности.
  2. Контрактникам, с которыми работодатель подписал срочный трудовой договор на период до 6 месяцев, выплата производится на протяжении 75 календарных дней по данному договору. Однако, если он болеет туберкулезом, то денежные средства за период болезни ему выплачивают до восстановления трудоспособности либо установления группы инвалидности, не допускающей его к работе.
  3. Если с рабочим заключен трудовой договор, а он принес больничный лист, то ему назначают выплата со дня вступления в действие и до дня его аннулирования. Для туберкулезных больных положена материальная компенсация за время нетрудоспособности до полного выздоровления или даты присвоения инвалидности.
  4. Если врач направил сотрудника долечиваться в санаторно-курортное учреждение сразу после стационара, то страховая выплата производится и за период нахождения в санатории. Однако он не может превышать 24 суток. Это положение не распространяется на туберкулезных больных.

Нужно также указать, что законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ были приняты существенные ограничения по срокам оплаты тем, кому его выписали по причине ухода при болезни близкого родственника.

Виды субсидий

Случаи получения определяют виды компенсаций.

Пособия гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления. Данные выплаты регулируются ФЗ от 19.05.1995 N 81-ФЗ:

Вид компенсации
Размер в 2019 г.
По родам и беременности
Работающие
Размер данного платежа рассчитывается по среднему двухлетнему заработку, который делится на количество отработанных за этот период дней и умножается на 100% и количество дней отпуска

Важно отметить, что выплата не производится больше и меньше установленных сумм: 301095,89 руб., 3636,73 руб.
Уволенные после разорения организации или прекратившие выполнение функций ИП в течение 12 мес. с этого времени
628,47 руб./месяц
Обучающиеся на дневном отделении
Стипендия за время отпуска независимо от основы обучения / месяц
Проходящие военную службу или службу в государственных органах
Денежное довольствие / месяц
Беременные на медицинском учете в срок до 12 недель
655,49 руб.
При рождении
17479,73 руб.
Семейный капитал
453026 руб.

Пособия назначаются гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости, с первого дня и только на протяжении года. Нужно предоставить:

  • паспорт;
  • сведения за последние 3 месяца о среднем заработке;
  • документ о квалификации;
  • трудовую книжку.

Данная компенсация регулируется законом от 19.04.1991 №1032-1. Размер равен:

ВремяВыплата
Первый квартал75% ср.заработка за последние 3 рабочих месяца
Следующие 4 месяца60%
От 7 месяцев45%

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости

Срок выплат

Вышеперечисленные документы необходимо подать в течение 6 мес. с даты назначения нетрудоспособности. Время подачи информации может быть продлено в следующих ситуациях:

  • природный катаклизм, техногенная авария;
  • переезд в другой город;
  • заболевание работника более полугода;
  • серьезная болезнь или смерть родственника.

Для оформления пособия следует обратиться в ФСС

Выплата будет назначена в срок до 10 дней.

Если сотрудник не предъявил справку о доходах с предыдущих рабочих мест, работодатель и ФСС рассчитывают сумму компенсации исходя из находящихся в ФСС или ПФР сведений. Когда работник принесет необходимые документы, нужно пересчитать полученные им за последние 3 года выплаты.

Примеры исчислений

Первый пример:

  • затем используется МРОТ, так как полученная сумма ниже минимальной;
  • 1287,67× 0,6 × 12 =9271,22 рубля.

Второй пример:

  • Иванова пострадала в результате несчастного случая на производстве, поэтому была направлена на больничный на 12 дней.
  • СДЗ равен 1287,67 рубля, но при исчислении не будет использован коэффициент 0,6, размер пособия составит
  • 1287,67× 12 =15 452,04 рубля

Третий пример:

  • Иванова находится на больничном, так как ее ребенок заболел пневмонией, не достигшим возраста 7 лет, лечение осуществляется амбулаторно.
  • СДЗ равен 1287,67 рубля, размер пособия рассчитывается с применением разных коэффициентов
  • 1287,67× 0,6 × 10 +1287,67× 0,5 × 2= 9013,69 рубля

Четвертый пример:

Нетрудоспособность Ивановой наступила вследствие беременности на 140 календарных дней. Расчет, следующий:

Расчет пособия в 2020 году на примере

Проведем расчет пособия по листку нетрудоспособности на конкретном примере.

Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

Гр. Сидоров принят на работу 10 января 2010 года. В апреле 2017 года он болел 10 дней, о чем свидетельствует больничный лист. Общий доход за 2015 год составил 500 тыс. рублей, а за 2016 год – 800 тысяч рублей.

Следовательно, имеем следующие исходные данные:

  • страховой стаж = 7 лет, следовательно, коэффициент = 0,8;
  • количество дней нетрудоспособности = 10;

Вычислим среднедневной заработок за 2-х годичный период: в 2016 году сумма заработка превысила максимально допустимое значение, следовательно, для расчета берем нормативную величину за 2016 год, равную 718 тыс. рублей.

Далее вычислим размер пособия: 1668,49 х 0,8 х 10 = 13347,92 рубля.

Средний дневной заработок

Рассчитывается по формуле:

где:

  • СДР — средний дневной заработок;
  • ЗР — заработок работника;
  • 730 — количество календарных дней за расчетный период.

Такой порядок расчета среднего дневного заработка установлен для всех категорий работников правилами, изложенными в пункте 16 положения, утвержденного постановлением правительства РФ от 15.07.2007 № 375.

Максимальный размер среднего заработка

Если с максимальным размером среднего дневного заработка все более-менее ясно, для периода с 01.01.2017 по 31.12.2018 этот показатель составит 2150 рублей 68 копеек (1 570 000 / 730), то для минимального размера среднего дневного заработка требуются пояснения.

Минимальный размер среднего заработка

Размер МРОТ утверждается каждый год. Иногда он изменяется в течение года.

Порядок расчета следующий: размер МРОТ на дату открытия листа временной нетрудоспособности умножаем на расчетный период (24 месяца) и делим на 730 (количество дней в расчетном периоде).

Таким образом, минимальный размер среднего дневного заработка в 2019 для Санкт-Петербурга составляет (18 000 × 24 / 730) 591 рубль 78 копеек; для Ленинградской области — (12 000 × 24 / 730) 394 рубля 52 копейки.

Порядок оформления бланка

Основным документом для назначения компенсации за период болезни (беременности и родов) сотрудника является его больничный лист.

Документ работник передает в бухгалтерию для начисления суммы. Бухгалтер должен не только правильно записать результаты расчетов пособия в самом больничном листке, а еще и оформить их на отдельной бумаге для выплаты средств и возмещения расходов компании из ФСС.

Именно лист сотрудника о его нетрудоспособности и отдельно приложенное к нему описание расчета пособия являются подтверждающими документами о правомерности расхода средств от ФСС РФ, направленных на выплату.

При заполнении второго раздела в бланке о нетрудоспособности у бухгалтера в отличие от медиков имеется право на исправления. Причем, их количество не ограничивается, но они должны быть сделаны аккуратно.

Во время исправления ошибочных данных нужно соблюсти следующие нюансы:

  • зачеркнуть одной линией корректируемую запись и вписать правильную;
  • обязательно возле исправления и с обратной стороны поставить пометку «исправленному верить» и заверить их оттисками печати и визами руководителя организации;
  • корректирующие или другие средства не допускается применять для исправления ошибок.

В ячейках строк, где указывается за чей счет выплачены средства (ФСС РФ или работодателя), указывают суммы до вычета НДФЛ. Тоже касается и ячейки «Итого начислено».

Законодательная база

Для того, чтобы работающие граждане смогли в период нетрудоспособности позаботиться о своем здоровье и при этом не потерять денежные средства, законодательно утвержден порядок назначения и выплаты им пособия.

Основным законом, Конституцией РФ, гарантируется каждому социальное обеспечение на случай болезни его или членов семьи. В других действующих нормативных актах описаны условия и обстоятельства, при которых сотрудник имеет право оформить больничный лист и получить за это материальную компенсацию.

Основные положения о назначении социальных выплаты работникам за время их лечения от болезни изложены в таких нормативных актах:

  • закон № 165-ФЗ от 16.07.99 г.;
  • ст. 183 ТК РФ;
  • закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Последний из актов описывает, как установить размер суммы, какие есть требования к условиям ее назначения, и другие правила осуществления выплат. Но его действие не распространяется на назначение материальной помощи при утрате на время трудоспособности из-за несчастного случая на работе или появлении у работника профессионального заболевания. При таких обстоятельствах актом регулируются только сроки и порядок обращения заболевшего работника. Однако положения не противоречат закону № 125-ФЗ от 24.07.98г., где описан порядок страхования людей при несчастном случае или возникновении у них профзаболеваний.

В действующем законодательстве указано, что право получать пособие из-за временной потери работоспособности гарантируется всем лицам, учтенным как плательщики взносов в системе социального страхования. К ним не относятся работники, не имеющие официального оформления, оговоренного в ТК РФ.

ПОРЯДОК ПОДСЧЕТА СТРАХОВОГО СТАЖА

Порядок подсчета страхового стажа установлен гл. III Правил подсчета страхового стажа. Перечислим основные моменты.

Словарь кадровика Муниципальная служба – профессиональная деятельность граждан, которая осуществляется на постоянной основе на должностях муниципальной службы, замещаемых путем заключения трудового договора (контракта)

Правило 1. Исчисление периодов работы (службы, деятельности) производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

Правило 2. В случае совпадения по времени периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором указывается выбранный для включения в страховой стаж период.

Правило 3. В случае если в представленном документе о периодах работы (службы, деятельности) указаны только годы без обозначения точных дат, за дату принимается 1 июля соответствующего года, а если не указано число месяца, то таковым считается 15-е число соответствующ

Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности

Рассмотрим пример расчета пособия по нетрудоспособности сотруднику Васину Е.В.:

  1. Стаж Васина Е.В. в организации составляет 14 лет. Следовательно, в его отношении будет применен максимальный коэффициент положенной компенсации.
  2. Начинать расчет необходимо с нахождения общей суммы доходов за два года работы Васина Е.В. Для этого уполномоченным лицом должны быть суммированы все доходы, которые были получены сотрудником. Сюда можно отнести: основной оклад и положенные компенсации, премии и различные дополнительные надбавки, которые были установлены положениями трудового договора и иными документами компании.
  3. Известно, что общая сумма дохода за два года работы Васина Е.В. составила 680 000 рублей.
  4. Далее необходимо будет определить значение среднего заработка. Расчет будет выглядеть следующим образом: 680 000 : 730 = 931 рубль.
  5. Заключительным этапом станет определение точной суммы компенсации. Для этого работодателю нужно знать точный период пребывания сотрудника на больничном. Расчет точного количества дней осуществляется с помощью главного документа – больничного листа.
  6. Известно, что Васин Е.В. находился на больничном в течение 25 дней. Следовательно, компенсация составит: 931 х 25 = 23 275 рублей.

Правила исчисления

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем:

СтажВыплата
От 8 лет100% от среднего двухгодичного заработка
5-8 лет80%
До 5 лет60%
Менее 6 месяцевРазмер высчитывается из МРОТ с коэффициентом

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем

В случае наступления недомогания в течении 30 дн. после увольнения, денежную помощь можно получить в виде 60% от зарплаты.

МРОТ – наименьшая зарплата, которую используют для определения суммы заработка, а также для денежных компенсаций. Его величина указана в ФЗ от 19.06.2000 №82-ФЗ и индексируется каждый год:

ГодМРОТ
2019 г.11280 руб.
2018 г.9489 руб.
2017 г.7800 руб.
2016 г.6204 руб.

При осуществлении ухода расчет производится следующим образом:

Родственник, нуждающийся в помощиРазмер выплаты
Ребенок на домашнем леченииПервые 10 дн. – в соответствии со стажем (таблица выше), следующие дни – 50% ср.заработка
Ребенок в больницеИсходя из трудового стажа
Заболевший родственник

При расчете процентов от заработка за предыдущие 2 года следует учитывать размер максимальной зарплаты за год:

ГодМаксимальный заработок
2019 г.865000 руб.
2018 г.815000 руб.
2017 г.755000 руб.
2016 г.718000 руб.

Если данное значение превышает заработанную сумму, следует использовать при исчислении максимальный размер.

Формула для вычисления компенсации по временной нетрудоспособности

Для вычисления компенсации нужно воспользоваться следующей формулой:

П = З / Д * СТ * ВБ, где П – выплата, З – заработок за 2 года, Д – рабочие дни за 2 года, СТ – процент, исчисляемый в зависимости от стажа, ВБ – время болезни. Если сотрудник в один из годов расчетного периода находился в декрете или брал выходные для ухода за ребенком, этот год можно заменить предшествующим.

Пример: Росткова П.Д. оформила больничный лист по уходу за своим 9-летним сыном сроком на 14 дн. Трудовой стаж Ростковой определяется 6 годами. При этом за 2018 г. она заработала 853000 руб., а за 2017 г. – 742000 руб.

Шаг 1. Посчитаем зарплату Ростковой за 2 года:

В 2018 г. максимум заработной платы – 815000 руб., Росткова получила 853000 руб., следовательно для расчета используем 815000 руб.

815000 руб. + 742000 руб. = 1557000 руб.

Шаг 2. Узнаем заработок в среднем за день:

1557000 руб. / 730 дн. = 2132,88 руб.

Шаг 3. Вычислим размер пособия за 1 день:

Поскольку стаж Ростковой – 6 лет, выплата первых 10 дн. рассчитывается в размере 80%, а за следующие 4 дня – 50%.

Первые 10 дн.: 2132,88 руб. / 100% * 80% = 1706,30 руб.

Оставшиеся 4 дня: 2132,88 руб. / 100% * 50% = 1066,44 руб.

Шаг 4. Посчитаем размер компенсации за все время ухода за ребенком:

1706,30 руб. * 10 дн. + 1066,44 руб. * 4 дн. = 21328,76 руб.

Видео — Как проверить правильность расчёта больничного

Выплата производится:

За чей счетКогда
Страхователем3 дня заболевания
ФССС начала при нетрудоспособности по всем причинам кроме собственной болезни работника

При выплате страхователем его средства впоследствии возмещаются ФСС путем меньших страховых взносов или денежной компенсацией.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий